坐骨神経痛に対する検査『ボンネットテスト(Bonnet test)もしくは梨状筋伸展テスト（Piriformis test）』

『ボンネットテスト(Bonnet test)もしくは梨状筋伸展テスト（Piriformis test）』は梨状筋部で坐骨神経にストレスをかけて坐骨神経痛の有無を確認するテスト


仰臥位で、股関節と膝関節を直角に曲げ、股関節の内旋・内転を強制する。大転子の後方で、坐骨神経が骨盤より出てくる部分に疼痛を訴える。ラセーグテストの増強法とみられ、坐骨神経痛で陽性になる。





動画では8分51秒ほどからボンネットテストがはじまります。膝関節伸展位にて実施しています。


こちらは梨状筋伸展テスト（Piriformis test）


＜参考＞

【送料無料】臨床医学総論第2版 [ 奈良信雄 ]

【送料無料】写真で学ぶ整形外科テスト法増補改訂新版 [ ジョ-ゼフ・J．シプリア-ノ ]

腰椎椎間板ヘルニア（L4～5、L5～S1）および坐骨神経痛に対する検査『下肢進展挙上（SLR）テスト(Straight Leg Raising test)』(動画付き)

『下肢進展挙上（SLR）テスト(Straight Leg Raising test)』はL4～S1間の神経根症状や椎間関節障害、ハムストリングスの緊張度合いを確認するテスト。


仰臥位にして、下肢を伸展させたまま股関節を屈曲し、大腿後面の放散痛を調べる。このテストは主として、坐骨神経とL4～S1間の神経根を伸展する。股関節屈曲70°～90°の間でこれらの神経は完全に伸展する。もし70°以上で痛みが起きれば、腰椎椎間関節の痛みを疑う。股関節屈曲35°～70°で椎間板上で坐骨神経根が緊張する。この角度から放散痛が始まれば、椎間板病変による坐骨神経根の刺激を疑う。股関節屈曲0°～35°では硬膜の動きがないので、坐骨神経は比較的ゆったりしている。もし、この角度内で痛みが始まれば、硬膜外の病変が疑われる。たとえば梨状筋の痙攣あるいは仙腸関節の病変である。また、大腿後面に鈍い痛みがあれば、ハムストリングスの過緊張を疑う。







＜参考＞

【送料無料】臨床医学総論第2版 [ 奈良信雄 ]

【送料無料】写真で学ぶ整形外科テスト法増補改訂新版 [ ジョ-ゼフ・J．シプリア-ノ ]